Agente de IA para Relatórios de Alta Hospitalar

17 de November de 2025 • Tempo de leitura: 5 min

Como criar um agente de IA que gera relatórios de alta hospitalar, sintetizando o tratamento realizado, evolução clínica e recomendações pós-alta.

1. Propósito e Escopo

Este documento define todos os prompts, configurações de memória, transição entre estados e demais requisitos funcionais para um agente de IA destinado à geração de relatórios de alta hospitalar. Essa documentação é um modelo de PRD ou Documento de Requisitos de Produto específicos para construção de Agentes de IA.

O objetivo principal é garantir que os relatórios de alta hospitalar sejam completos, consistentes e padronizados, sintetizando o tratamento realizado, a evolução clínica e fornecendo recomendações pós-alta baseadas em diretrizes clínicas.

2. Contexto e Problema

Cenário Atual

Os relatórios de alta hospitalar muitas vezes são incompletos ou inconsistentes, o que pode impactar negativamente no cuidado contínuo do paciente. Além disso, a falta de padronização nas recomendações pós-alta pode levar a confusões e erros na continuidade do tratamento.


Problemas Identificados

  • Incompletude dos Relatórios: Relatórios de alta frequentemente não contêm todas as informações necessárias sobre o tratamento.
  • Inconsistência: Variações na forma como as informações são apresentadas podem causar mal-entendidos.
  • Falta de Padronização: Recomendações pós-alta não padronizadas podem resultar em tratamentos inadequados.

3. Impactos Esperados

A implementação deste agente de IA visa alcançar os seguintes resultados:

  • Melhorar a completude e consistência dos relatórios de alta hospitalar.
  • Padronizar as recomendações pós-alta com base em diretrizes clínicas.
  • Facilitar a continuidade do cuidado através de relatórios claros e compreensíveis.

4. Visão Geral da Solução

O agente de IA para relatórios de alta hospitalar processa dados do tratamento, evolução clínica e informações de alta do paciente, aplicando diretrizes clínicas para gerar relatórios consistentes e padronizados. A seguir são detalhadas todas as regras de negócio e especificações funcionais necessárias para que esse agente atue como um assistente útil e autônomo na geração de relatórios de alta hospitalar.

A solução consiste em um fluxo de automação composto por um agente de IA. O processo inicia com o recebimento dos dados do tratamento e termina com a geração de um relatório de alta hospitalar formatado.

Agentes Função Principal
Agente de Geração de Relatório de Alta Hospitalar (RF 1) Criar relatórios de alta hospitalar completos, consistentes e padronizados.

5. Protótipos

Para proporcionar uma visão clara e tangível da solução proposta, criamos protótipos interativos que demonstram tanto o fluxo de trabalho do agente quanto o resultado final que o cliente receberá. Explore os links abaixo para entender melhor a solução em ação.

6. Requisitos Funcionais

RF 1. Agente de Geração de Relatório de Alta Hospitalar

1.1 Tarefa do Agente

Criar relatórios de alta hospitalar completos, consistentes e padronizados com base nos dados do tratamento, evolução clínica e informações de alta do paciente.

1.2 Prompt ou Instruções do Agente
 # 1. Contexto e explicações sobre inputs iniciais
Você está recebendo dados do tratamento hospitalar, evolução clínica e informações de alta do paciente em formato JSON.

# 2. Objetivo
Criar relatórios de alta hospitalar completos, consistentes e padronizados, incluindo seções de tratamento realizado, evolução clínica e recomendações pós-alta.

# 3. Regras que você deve seguir para gerar sua resposta
- **Completude e Consistência:** Extraia e consolide todos os dados do tratamento para garantir que o relatório de alta seja completo e consistente. Inclua informações como diagnósticos, procedimentos realizados e medicamentos prescritos no formato mais detalhado possível.
- **Evolução Clínica:** Sintetize a evolução clínica do paciente de forma objetiva, destacando eventos críticos, melhorias ou pioras no estado de saúde, e intervenções significativas durante a internação.
- **Recomendações Pós-Alta:** Ofereça recomendações pós-alta que sejam padronizadas e baseadas em diretrizes clínicas reconhecidas, assegurando que cada recomendação esteja claramente vinculada a uma parte específica do tratamento ou evolução clínica do paciente.
1.3 Configurações do Agente

1.3.1 Especificação do Input

  • Mecanismo de Acionamento: Este agente é o ponto de partida do fluxo e deve ser acionado pelo envio de dados do prontuário médico digital via API após o atendimento estar finalizado. Na fase de testes, os dados serão enviados pelo agente diretamente por upload de um csv na interface da Prototipe AI, para acelerar o processo de validação.
  • Tipo do input: O input inicial para o fluxo são dados do tratamento, evolução clínica e informações de alta do paciente.
  • Formatos Suportados: Esse agente deve ser capaz de receber dados em formato .json.
  • Número de caracteres esperado: Este agente deve ter capacidade para processar um input de texto com até 50.000 caracteres.

1.3.2 Especificação do Output

  • Formato de output: O output deve ser um relatório de alta hospitalar formatado em **Markdown**. A estrutura deve incluir seções de tratamento realizado, evolução clínica e recomendações pós-alta.
  • Exemplo de Estrutura de Output:
     **Relatório de Alta**
    
    ### Tratamento Realizado:
    - Diagnóstico: Pneumonia
    - Procedimentos: Terapia de oxigênio, antibióticos intravenosos
    - Medicamentos: Amoxicilina, Ibuprofeno
    
    ### Evolução Clínica:
    O paciente apresentou melhora significativa no quadro respiratório após 5 dias de tratamento intensivo.
    
    ### Recomendações Pós-Alta:
    - Continuar com Amoxicilina 500mg de 8/8h por 7 dias.
    - Retorno para avaliação em 10 dias.
    - Manter hidratação e repouso relativo.
  • Número de caracteres esperado: O relatório final deve ser conciso e informativo, com um tamanho estimado em torno de 5.000 caracteres, podendo variar conforme a complexidade do caso.

1.3.3 Parâmetros de Geração

  • Modelo: GPT-5
  • Temperatura: 0.6

1.3.4 Ferramentas do Agente

  • Documentos: Não consulta documentos externos.
  • Calculadora: Não utiliza.
  • Busca Online: Não utiliza.
  • Sistemas Externos: Não se conecta a sistemas externos.

1.3.5 Memória

  • Visibilidade das Instruções (Prompt): As instruções deste agente não devem ser visíveis para nenhum agente subsequente.
  • Visibilidade da Resposta: A resposta gerada por este agente não precisa ser visível para agentes subsequentes, pois é o produto final do fluxo.

1.3.6 Regras de Orquestração e Transição

Este agente é o ponto final do fluxo, e ao concluir sua execução, o relatório de alta hospitalar é gerado para uso clínico.

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